PLT-F Messung

Das Veterinärmedizinische Labor hat sein Portfolio in der Hämatologie um einen neuen Parameter erweitert. Unser Hämatologiegerät bietet neu eine zusätzliche Messtechnik für die Bestimmung der unreifen Thrombozytenfraktion an, den sogenannten PLT-F-Kanal. In diesem Kanal werden durch Verwendung eines speziellen Fluoreszenzfarbstoffes die unreifen Thrombozyten (IPF= Immature Platelet Fraction) von den reifen Thrombozyten unterschieden - ähnlich wie die Retikulozyten bei den Erythrozyten. Der IPF-Wert ist ein zuverlässiger Marker zur Differenzierung einer zentralen von einer peripheren Thrombozytopenie. 

Thrombozytopenieursachen und die Rolle des IPF-Wertes

Thrombozytopenien beruhen entweder auf einem erhöhten Verbrauch oder einer verminderten Bildung von Thrombozyten. Die PLT-F-Messung, insbesondere die Bestimmung der unreifen Thrombozytenfraktion (IPF), kann bei Hunden und Katzen zwischen zentralen (knochenmarkbedingten) Ursachen, die mit einer verminderten Bildung von Thrombozyten und peripheren Ursachen, die mit einem erhöhten Verbrauch von Thrombozyten verbunden sind unterscheiden (Perez-Ecija et al., 2024). Ein niedriger IPF-Wert kann auf eine zentrale Ursache hinweisen, während ein höherer Wert für eine periphere Ursache spricht. Dies kann dazu beitragen, die Notwendigkeit invasiver Verfahren wie Knochenmarkspunktionen zu reduzieren.

PLT-F Messungen im Verlauf bei zwei Patienten:

1.       Regeneration bei peripherer Thrombozytopenieursache

Bei Romy, einer 8-jährigen Terrierhündin, wurde eine Thrombozytopenie diagnostiziert. Eine erste PLT-F Messung ergab eine deutlich erniedrigte Thrombozytenzahl von 53 x 10³/µl. Der Anteil der unreifen Thrombozyten (IPF) war mit 65,7% deutlich erhöht und weist durch die klare Regeneration auf eine periphere Ursache als Grund hin. Sieben Tage später beweist die Verlaufsmessung diesen Verdacht:  Ein deutlicher Anstieg der Thrombozytenzahl auf 466 x 10³/µl und ein deutlicher Rückgang des IPF-Anteils auf 12% zeigen eine Stabilisierung der Thrombozytenproduktion.

2.       PLT-F Messung bei fehlender Regeneration

Bei fehlender Regeneration der Thrombozyten deutet dies auf eine zentrale Ursache der Thrombozytopenie hin. Das folgende Scattergramm zeigt die Messung eines Hundes mit einer Thrombozytenzahl von 13 × 10³/µl und einem IPF-Anteil von lediglich 13 %. Ein niedriger IPF-Wert in Verbindung mit einer niedrigen Thrombozytenzahl weist auf eine verminderte Thrombozytenproduktion im Knochenmark hin.

Kenntnisse über das Ausmass der Thrombozyten-Regeneration bei thrombozytopenischen Hunden und Katzen sind sehr hilfreich, weil sie früh einen wichtigen Wegweiser darstellt für weitere diagnostische und therapeutische Massnahmen und somit verlässlichere Prognosen über den Krankheitsverlauf ermöglicht.

Welches Probenmaterial eignet sich zur Bestimmung von PLT-F ?

Zur Bestimmung benötigen wir Blut in EDTA. Der IPF-Anteil bleibt stabil und kann auch nach 48 Stunden noch gemessen werden (Jornet-Rius et al., 2024).

Wie kann ich Proben zur PLT-F Messung einreichen?

Wenn Sie Blut für die PLT-F Messung einsenden möchten, ist auf dem Antragsformular das Kästchen «Regeneration Thrombozyten (Fraktion der unreifen Thrombozyten (IPF%, PLT-F)» anzukreuzen. Sollte sich das Blut bereits in unserem Labor befinden und Sie entscheiden sich nach Erhalt der ersten Ergebnisse für die Messung, so kann diese über die Nachverordnung angefordert werden.

Bei Fragen zur Anwendung oder Einsendung stehen wir Ihnen jederzeit gerne zur Verfügung. Mit unserer umfangreichen Erfahrung freuen wir uns darauf, gemeinsam mit Ihnen die optimalen diagnostischen Möglichkeiten für Ihre Patienten zu erarbeiten.